“Une onde de choc (communément appelé front d’onde ou tout simplement « choc » est un type de perturbation qui se propage. Comme une onde ordinaire, elle transporte de l’énergie et peut se propager au sein d’un milieu (solide, liquide ou gazeux) [...]. Les ondes de choc sont caractérisées par un changement brutal et presque discontinu dans les caractéristiques du milieu. Au travers d’un choc, il y a toujours une élévation extrêmement rapide de la pression, de la température et de la densité de flux." (citation de Wikipedia traduite de l’anglais).
Il existe 2 principes qui permettent de générer des ondes de choc :
Propagation focalisée des ondes de manière électrohydraulique, piezoélectrique ou électromagnétique
Propagation radiale des ondes de choc générées de manière pneumatique.
Les ondes de choc sont des ondes acoustiques (incidents acoustiques simples).
Les ondes acoustiques traversent un milieu jusqu’à ce que la vitesse du son change. A cette frontière les ondes acoustiques produisent de l’énergie ou sont réfléchies.
Au niveau de l’appareil locomoteur, la vitesse du son change particulièrement à la frontière entre les tissus mous et les os, ainsi qu’à la surface des calcifications au sein des tissus mous (comme dans les tendons).
La thérapie par ondes de choc radiales avec l’utilisation du Swiss DolorClast® répond de préférence aux indications superficielles, quant à la thérapie par ondes de choc focalisées avec l’utilisation du Swiss PiezoClast® est plus adaptée pour traiter en profondeur des zones ciblées.
Propagation de l’onde
Cavitation
> Soulagement immédiat de la douleur chronique par diminution de la substance P (aidée par des fibres nerveuses non-myélinisées
> Bloquage de l’inflammation neurogène (jouant un rôle important dans la pathogenèse des tendinopathies d'insertion tels que l’épicondylite, l’aponévrosite plantaire, etc.)
> Activation des cellules souches mésenchymateuses (tels que les ostéoblastes) ce qui induit le processus de guérison
> Libération de facteurs de croissance
> Amélioration de la circulation sanguine dans les tissus traités
Les ondes de choc générées de manière pneumatique ont été utilisées avec succès sur le tissu osseux dès 1990. S’inspirant des appareils de lithotripsie intracorporelle utilisés en urologie, la Méthode Swiss DolorClast® a été développée en 1997 et s’est imposée comme le nouveau standard de la thérapie extracorporelle par ondes de choc. Au cours des années suivantes, des pathologies de l’appareil locomoteur ont été traitées avec succès avec cette méthode. |
Basé sur un concept innovant dans le traitement des tendinopathies chroniques de l'appareil locomoteur, l’appareil Swiss DolorClast® génère des ondes de choc radiales. Une impulsion d’air comprimé contrôlée avec précision accélère à une vitesse élevée un projectile situé dans la pièce à main. Lorsque le projectile percute l'applicateur à l'intérieur de la pièce à main, son énergie cinétique est convertie en énergie mécanique. Cette énergie est transmise le long de l'applicateur sans créer de mouvement perceptible. L'énergie de l'onde de choc est alors émise à l'extrémité de l'applicateur permettant d’être appliquée ensuite sur la zone affectée du patient. Pour réduire au minimum les pertes de transmission dans l’air qui pourraient se produire entre l'applicateur et la peau, un gel conducteur est utilisé pour guider l'onde de choc. |
Efficace en quelques sessions de traitement de courte durée, même chez des patients souffrant de douleurs chroniques: en moyenne, deux tiers des patients déclarent être soulagés à 12 semaines après le début du traitement. |
Permet d’éviter la chirurgie avec les inconvénients que ce type de traitement peut comporter pour le patient : immobilisation, médication, anesthésie, peur de la chirurgie, etc. Plus de 80 % des médecins utilisateurs jugent les résultats du traitement par ondes de choc bon ou très bon. |
Des travaux de recherche effectués avec la méthode Swiss DolorClast® ont été couronnés de succès. Aux États-Unis, le Dr John F. Furia a obtenu l’« Achilles Orthopaedic Sports Medicine Research Award » de l’ISAKOS, véritable Oscar de l’orthopédie, pour son travail intitulé « Low-energy extracorporeal shock wave therapy as a treatment for greater trochanteric pain syndrome », présenté en mars 2009 à Osaka au Japon. |
Utilisée avec succès aux Jeux Olympiques d’Athènes en 2004 et de Pékin en 2008, par l’équipe nationale suisse de ski A, dans les tournois de tennis de l’ATP, au sein des ligues européennes de football. |
